Choline khi mang thai: Tại sao nó quan trọng đối với sức khỏe não bộ của bé

Thai Kỳ

Choline là một chất dinh dưỡng quan trọng cho phụ nữ mang thai và thai nhi đang phát triển. Nó là một chất giống như vitamin tan trong nước, tham gia vào nhiều quá trình sinh học quan trọng, bao gồm sự phát triển của não và hệ thần kinh. Choline được tìm thấy trong nhiều loại thực phẩm, nhưng cũng được sản xuất tự nhiên trong cơ thể. Khi mang thai, choline rất cần thiết cho sự phát triển não bộ và hệ thần kinh của em bé. Nó cũng giúp ngăn ngừa dị tật bẩm sinh của não và cột sống. Choline rất quan trọng đối với phụ nữ mang thai vì nó giúp giảm nguy cơ dị tật ống thần kinh, là dị tật bẩm sinh của não và cột sống. Phụ nữ mang thai nên nhận đủ choline từ chế độ ăn uống của họ hoặc từ các chất bổ sung. Các nguồn choline tốt bao gồm trứng, thịt, thịt gia cầm, cá và các sản phẩm từ sữa. Một số loại rau, chẳng hạn như bông cải xanh và cải Brussels, cũng chứa choline. Phụ nữ mang thai nên nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ về việc họ có cần bổ sung choline hay không.

Cập nhật ngày 5 tháng 1 năm 2023 7 phút đọc

Tổng quan

Choline đã được Viện Y học phân loại là một chất dinh dưỡng thiết yếu vì nó hỗ trợ sự phát triển não bộ và chức năng nhận thức của thai nhi trong thời kỳ mang thai và hơn thế nữa.

Theo Học viện Y khoa Quốc gia,tối thiểuLượng choline được khuyến nghị cho phụ nữ mang thai là 450 mg mỗi ngày. (1)

Tuy nhiên, khoảng 90% các bà mẹ mong đợi không đáp ứng được Uống đầy đủ dưỡng chất quan trọng này.(2)

Cơ thể con người có thể sản xuất choline, nhưng nó không đủ để đáp ứng lượng cần thiết hàng ngày.

Một số loại thực phẩm, vitamin trước khi sinh và thực phẩm bổ sung có thể giúp đáp ứng yêu cầu này.

Lợi ích của Choline: Tại sao nó quan trọng trong thời kỳ mang thai và trong suốt cuộc đời

Dùng Choline có an toàn khi mang thai không?

Ngay từ khi bắt đầu cuộc sống trong bụng mẹ và trong suốt cuộc đời của em bé, choline được cho là rất quan trọng để có sức khỏe tốt. (3)

Chất dinh dưỡng kỳ diệu này đóng một vai trò quan trọng theo nhiều cách:

Nó giúp ích cho chức năng não thích hợp và sự phát triển tủy sống của bé. (4)
Nó vẫn cần thiết cho sự phát triển não bộ và sức khỏe khi con bạn lớn lên. (4)
Nó đóng một vai trò quan trọng trong việc kiểm soát cơ bắp, trí nhớ và tâm trạng của con bạn. (5)
Nó hỗ trợ các màng bao quanh tế bào, vận chuyển chất béo trong cơ thể và sức khỏe của gan. (6)
Nó có thể cải thiện chức năng nhận thức ở trẻ sơ sinh, thể hiện qua một nghiên cứu được thực hiện với trẻ sơ sinh của những bà mẹ tiếp xúc với lượng choline cao hơn (930mg/ngày) trong tam cá nguyệt thứ ba. (7)
Giống như axit folic hoặc folate, nó có thể làm giảm khả năng con bạn bị sứt môi hoặc hở hàm ếch. (số 8)
Nó có thể làm giảm nguy cơ trẻ sơ sinh bị dị tật ống thần kinh. (9)
Nó có thể giúp làm cho não trở nên kiên cường hơn trước căng thẳng hoặc chấn thương khi sinh. (10)
Nó có thể làm giảm nguy cơ tiền sản giật ở phụ nữ mang thai. (11)
Nó làm giảm nguy cơ tăng huyết áp và tiểu đường loại 2 ở trẻ em có mẹ dùng liều gấp đôi (930mg/ngày). (12)
Nó được cơ thể bạn sử dụng để tạo ra chất béo tạo nên chất bảo vệ tế bào của bạn, màng tế bào.
Nó giúp các chất dinh dưỡng khác, chẳng hạn như axit béo omega-3 và folate, hoạt động tốt.
Choline, cùng với betaine (một chất dinh dưỡng bảo vệ tế bào, protein và enzyme khỏi áp lực môi trường), có thể làm giảm nguy cơ ung thư vú. (13)

Choline & bệnh tâm thần

Một số nghiên cứu cho thấy những lợi ích có thể có của việc bổ sung choline của mẹ tronggiảm dầnnhững rủi ro sau đây ở trẻ em:

vấn đề chú ý
Xa lánh xã hội
Tâm thần phân liệt
Các vấn đề nhận thức liên quan đến căng thẳng

Khi nào phụ nữ mang thai nên bắt đầu dùng Choline?

Tốt nhất, việc bổ sung choline nên bắt đầu ngay cả trước khi thụ thai. Nhưng bạn vẫn có thể bắt kịp nếu bạn chưa bắt đầu.

Trong một thử nghiệm lâm sàng có đối chứng giả dược năm 2013 do Tiến sĩ Robert Freedman, bác sĩ tâm thần và tổng biên tập của tạp chítạp chí Mỹ tâm thần học, phosphatidylcholine, một dạng choline và phospholipid, đã được thử nghiệm trên phụ nữ mang thai.

Kết quả cho thấy những đứa trẻ có mẹ duy trì mức choline đầy đủ trong tử cung và sau khi sinh ít gặp vấn đề về chú ý hơn và ít biểu hiện rút lui xã hội hơn khi được 40 tháng tuổi (14)

Một lý thuyết di truyền cũng đã được hình thành về việc bổ sung choline trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba có thể đóng vai trò như thế nào trong việc ngăn ngừa bệnh tâm thần phân liệt và ADD (rối loạn thiếu tập trung). (15)

Một nghiên cứu khác năm 2019 được công bố trên tạp chíTạp chí của khoa nhiđã chỉ ra cách các bà mẹ bị nhiễm trùng đường hô hấp như cúm có thể bảo vệ con của họ khỏi bệnh tâm thần trong tương lai thông qua việc bổ sung đầy đủ choline trước khi sinh. (16)

Tác động của sự thiếu hụt Choline

Câu hỏi bây giờ là - điều gì có thể xảy ra nếu bạn không nhận đủ lượng choline khi mang thai?

Nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú, bạn có thể có nguy cơ thiếu choline cao hơn do cơ thể bạn tăng nhu cầu về chất dinh dưỡng.

Thiếu choline có thể có những tác động bất lợi sau đây đối với bạn, em bé của bạn và cuộc sống của em bé sau khi sinh:

Cơ bắp rối loạn chức năng :

Choline, giống như vitamin D, có thể giúp hệ thống thần kinh trung ương của bạn tăng mức acetylcholine.

girl.names trong kinh thánh

Acetylcholine là một chất dẫn truyền thần kinh quan trọng và là chất chuyển hóa choline.

Nó phục vụ như một sứ giả giữa các tế bào thần kinh và cơ bắp của bạn. Không có nó, cơ bắp của bạn có thể không hoạt động bình thường. (17)

Điều kiện thần kinh:

Acetylcholine cũng có lợi cho vùng hải mã của bạn, vùng não lưu trữ trí nhớ và giúp xử lý sự chú ý, học tập và sự tỉnh táo.

Sự thiếu hụt acetylcholine có liên quan đến sự phát triển của bệnh Alzheimer và bệnh Parkinson. (18)

Bệnh gan nhiễm mỡ

Những người ăn chế độ ăn ít choline có xu hướng phát triển gan nhiễm mỡ và tổn thương gan. (19)

Chuyển hóa choline chủ yếu xảy ra ở gan của bạn, nơi nó được chuyển đổi thành phosphatidylcholine, giúp tăng cường chức năng gan. (20)

Trong một nghiên cứu của Tiến sĩ Zeisel, giáo sư dinh dưỡng và nhi khoa tại Đại học Bắc Carolina, NAFLD (bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu) trở nên rõ ràng ở những người có đủ lượng folate nhưng lại thiếu chất dinh dưỡng choline. Việc giới thiệu lại choline trong chế độ ăn uống của họ đã đảo ngược những rối loạn chức năng này. (21)

Choline, cùng với betaine, là những chất cho methyl quan trọng trong quá trình methyl hóa DNA, một quá trình quan trọng trong việc loại bỏ các kim loại độc hại khỏi cơ thể.

Họ điều chỉnh biểu hiện gen liên quan đến chức năng gan và rối loạn chức năng. (22)

Sự nguy hiểm của Choline thấp khi mang thai

Chúng ta hãy xem những hậu quả bất lợi có thể xảy ra của việc choline thấp trong thai kỳ:

Các khuyết tật ống thần kinh

Trong ba tháng đầu của thai kỳ, một ống kín được hình thành dọc theo lưng phôi thai. Ống này phát triển thành não và tủy sống của em bé.

Khi ống này không được bịt kín đúng cách, NTD (khuyết tật ống thần kinh) sẽ xảy ra. Rối loạn chức năng này rất nghiêm trọng vì trẻ sơ sinh bị NTD có thể bị liệt, có thể chết non hoặc chết vài giờ sau khi sinh. (23)

Một nghiên cứu năm 2019 đã sàng lọc 180.000 phụ nữ mang thai và xác định 80 trường hợp mang thai bị ảnh hưởng bởi dị tật ống thần kinh. Họ so sánh mẫu máu của 80 phụ nữ này với 409 phụ nữ được chọn ngẫu nhiên sinh con không có dị tật cấu trúc.

Họ lưu ý rằng như choline mức độ đã tăng lên, nguy cơ của các khuyết tật ống thần kinh đi xuống.(9)

sẩy thai

Thiếu choline có thể làm cho nồng độ axit amin homocysteine trong máu tăng lên. Sự gia tăng này là một yếu tố nguy cơ sảy thai. (24)

Giảm trí nhớ

Choline, cùng với folate và vitamin b12, cần thiết vào cuối thai kỳ khi não của bé và đặc biệt là vùng hải mã đang phát triển.

Trong các nghiên cứu liên quan đến mô hình động vật, sự thiếu hụt choline trong thời kỳ mang thai làm giảm nồng độ phosphocholine và phosphatidylcholine ở vùng hải mã của chuột con. (25)

Sự sụt giảm này dẫn đến hậu quả là con cái bị giảm hiệu suất bộ nhớ. (26)

ADHD (Rối loạn tăng động giảm chú ý)

Thiếu choline cũng có thể liên quan đến ADHD (Rối loạn tăng động giảm chú ý). (27)

Như đã thảo luận, choline là tiền thân của acetylcholine chịu trách nhiệm tập trung và kiểm soát cơ bắp.

Bao nhiêu Choline là an toàn khi mang thai?

Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ và Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ đã khẳng định lại tầm quan trọng của choline đối với bà mẹ mang thai và cho con bú.

Phụ nữ mang thai được khuyến khích để có một tối thiểu của 450 mg choline /ngày. Vì tiết sữa , mẹ cần một tối thiểu của 550 mg choline mỗi ngày.

Các nghiên cứu cho thấy rằng trong thời kỳ mang thai, choline có lợi cho chức năng của nhau thai. (12) Nhau thai của bạn là một cơ quan quan trọng trong việc vận chuyển chất dinh dưỡng và oxy cho em bé đang lớn của bạn.

Trong thời gian cho con bú, bạn sẽ cần tăng lượng choline để sữa của bạn đáp ứng nhu cầu của bé nhằm hỗ trợ các mô đang phát triển của bé. (12)

Bảng dưới đây cho thấy AI hiện tại (lượng tiêu thụ đầy đủ) đối với choline từ khi sinh ra: (28)

(nguồn: https://ods.od.nih.gov/factsheets/Choline-HealthProfessional/)

Choline bổ sung có trong các hình thức khác nhau:

đồng bằng cholin
Cholin bitartrate
CDP-choline (Citicoline)
Alpha GPC

Thực Phẩm Giàu Choline Tốt Nhất Cho Bà Bầu

Những thực phẩm này có thể giúp bạn đáp ứng lượng choline cần thiết trong chế độ ăn uống hàng ngày (13):

Nguồn cao (~60mg-100g)

trứng
Thịt bò
Thịt gà
Cá
Thịt lợn
cá tuyết
cá hồi

Nguồn vừa phải (~25mg-100g)

các loại đậu
Quả hạch
Hạt lanh
Sữa
Các loại rau họ cải (cải xanh, bông cải xanh, cải bruxen, rau arugula, súp lơ)

Bạn có nên bổ sung Choline khi mang thai?

Cơ thể con người không thể tự sản xuất đủ choline để đáp ứng lượng khuyến nghị cần thiết để duy trì một thai kỳ khỏe mạnh.

chữa bỏng bằng tinh dầu

Ngoài các nguồn thực phẩm, một cách khác để bạn đáp ứng nhu cầu choline của mình là thông qua các chất bổ sung.

Luôn hỏi bác sĩ trước khi dùng thực phẩm chức năng, đặc biệt nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú.

Bạn có thể hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình xem bạn có thể tăng lượng ăn vào trong tam cá nguyệt thứ ba của thai kỳ hay không.

Trong một nghiên cứu năm 2018 được công bố trên các FASEB tạp chí , cao hơn lượng choline của mẹ Trong lần thứ ba khoảng ba tháng (vượt quá liều lượng khuyến cáo hàng ngày) dường như cải thiện trẻ sơ sinh nhận thức .

Nghiên cứu này cho thấy rằng có thể cần phải tăng AI (lượng ăn vào đầy đủ) trong giai đoạn này. (29)

Các chất bổ sung trước khi sinh có xu hướng không bao gồm choline, vì vậy có thể khó đáp ứng nhu cầu choline của bạn chỉ với một mình trước khi sinh. (30)

Đây là hàng đầu vitamin trước khi sinh có chứa choline :(31)

Vitamin trước khi sinh Zahler và DHA
Chương Mới Hoàn Hảo Tiền Sinh
Rainbow Light Prenatal Petite Mini
Deva Vegan Prenatal Vitamin
Rainbow Light Prenatal One
Chăm sóc trước khi sinh TwinLab
Vitamin tổng hợp trước khi sinh của The Honest Company
Nature’s Way Completia Prenatal Vitamin
Vitamin tổng hợp trước khi sinh Enfamil Expecta
Vitafusion Prenatal Gummy MV

Có tới 60% dân số có thể có đột biến gen phổ biến được gọi là MTHFR.

Phụ nữ có điều này có thể cần một lượng cao hơn nhiều choline cao hơn mức khuyến cáo chung.(32)

Phụ nữ có đột biến này cũng nên đặt mục tiêu hấp thụ nhiều choline từ các nguồn thực phẩm. Chế độ ăn chay, thuần chay hoặc không có trứng không được khuyến khích cho những phụ nữ có đột biến này.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về lượng choline tối ưu nếu đây là bạn.

Có bao nhiêu Choline trong Vitamin trước khi sinh?

Có thể tốt nhất là bổ sung riêng choline hơn là dùng thuốc trước khi sinh có chứa choline.

Tại sao?

Theo tác giả củaThực phẩm thực sự cho thai kỳvà chuyên gia dinh dưỡng đã đăng ký, Lily Nichols: (33)

Chất dinh dưỡng như choline … cồng kềnh và do đó, các nhà sản xuất loại bỏ chúng hoặc đặt một lượng tối thiểu để giảm tổng số viên thuốc.

Nhà nghiên cứu và tác giả củaSức khỏe não bộ từ khi sinh ra, Rebecca Fett đề nghị dùng chất bổ sung choline độc lập để thay thế. Cô gợi ý các thương hiệu như Solgar, Nature's Way và Nested. (34)

Cô khuyên rằng:

Liều tìm thấy trong riêng biệt bổ sung choline thường là từ 350 đến 500 miligam.
chi phí tinh dầu

Dùng thực phẩm bổ sung 350 miligam, kết hợp với chế độ ăn uống bao gồm các nguồn nhỏ choline chẳng hạn như thịt, phải đủ để đạt được yêu cầu tối thiểu hàng ngày.

Người ăn chay và thuần chay có thể cần liều bổ sung cao hơn, chẳng hạn như 500 miligam.

Tác dụng phụ tiềm ẩn của quá nhiều Choline

Vượt quá giới hạn cho lượng choline có thể có tác dụng phụ sau: (28)

cơ thể có mùi tanh
nôn mửa
Đổ mồ hôi nhiều
tiết nước bọt
Huyết áp thấp
Tổn thương gan
Tăng nguy cơ mắc bệnh tim

Đây là bảng liệt kê giới hạn số lượng choline từ:

(Nguồn: https://ods.od.nih.gov/factsheets/Choline-Consumer/)

Theo Trung tâm Y tế Đại học Rochester, bạn nên tránh choline nếu bạn bị trầm cảm hoặc rối loạn lưỡng cực. Họ cũng cảnh báo rằng choline thực sự có thể gây trầm cảm ở một số người. (35).

Choline & COVID-19 trong thai kỳ

Nếu bạn đã phát triển COVID-19 khi đang mang thai, bạn có thể cảm thấy an tâm khi biết rằng nó không lây trực tiếp cho con bạn.

Một nghiên cứu năm 2020 đã kết luận rằng việc bổ sung choline trong chế độ ăn uống khi mang thai có thể bảo vệ sự phát triển của thai nhi ngay cả khi người mẹ bị nhiễm vi rút như COVID-19.

Đây là lý do tại sao mức độ choline lại quan trọng nhất ngay từ ba tháng đầu của thai kỳ (36).

Chia Sẻ VớI BạN Bè CủA BạN: