celebs-networth.com

Vợ, ChồNg, Gia Đình, Tình TrạNg, Wikipedia

Vitamin D & Mang thai: Bổ sung & Những điều khác bạn cần biết

Thai Kỳ

Vitamin D là một chất dinh dưỡng quan trọng cho phụ nữ mang thai. Nó giúp cơ thể hấp thụ canxi, rất cần thiết cho sự phát triển xương và răng của bé. Vitamin D cũng giúp ngăn ngừa chứng tiền sản giật, một tình trạng có thể dẫn đến huyết áp cao và có thể gây nguy hiểm cho cả mẹ và bé. Phụ nữ mang thai nên bổ sung vitamin D hàng ngày và cũng nên đảm bảo rằng họ tiếp xúc đủ với ánh sáng mặt trời. Ngoài ra, phụ nữ mang thai nên thực hiện một chế độ ăn uống lành mạnh bao gồm nhiều thực phẩm giàu canxi, chẳng hạn như sữa, sữa chua và phô mai.

Cập nhật ngày 31 tháng 7 năm 2022 9 phút đọc

Tổng quan

Bạn có biết rằng trẻ em có thể có nguy cơ mắc ASD (rối loạn phổ tự kỷ) cao gấp đôi nếu mẹ chúng bị thiếu vitamin D khi mang thai? (1)

Xem xét rằng có tới 50% phụ nữ mang thai ở Hoa Kỳ có thể bị thiếu vitamin D, đó là một nguyên nhân gây lo ngại. Ngoài ra, con số này lên tới 98% ở một số khu vực trên thế giới. (2)(3)

Hơn nữa, 28% phụ nữ mang thai bị thiếu vitamin D có thể có nguy cơ sinh mổ cao hơn và nguy cơ tiền sản giật (một biến chứng thai kỳ nghiêm trọng liên quan đến huyết áp cao và các triệu chứng khác) cao hơn so với những phụ nữ có đủ lượng vitamin D. (4)

Với việc thiếu vitamin D cũng liên quan đến bệnh còi xương (xương yếu, mềm) ở trẻ sơ sinh và dị tật bẩm sinh, bạn cần bổ sung đủ lượng vitamin thiết yếu này trong suốt thai kỳ.

Bạn có biết rằng chúng ta nhận được hầu hết vitamin D từ ánh nắng mặt trời? Nhưng như vậy đã đủ chưa hay chúng ta nên bổ sung thêm từ thực phẩm và chất bổ sung? Đọc để tìm hiểu.

Tại sao Vitamin D lại quan trọng trong thai kỳ?

Vitamin D rất quan trọng cho sự phát triển của xương, sức khỏe của xương và sự co cơ trong cơ thể chúng ta.

Nó điều chỉnh cân bằng nội môi canxi (ở mức ổn định) bằng cách thúc đẩy sự hấp thụ canxi trong ruột, tái hấp thu ở thận và di chuyển đến và đi từ xương.

Cơ thể chúng ta sản xuất vitamin D ở dạng 25(OH)D hay còn gọi là vitamin D3 (calcifediol). Cũng giống như nhiều chất dinh dưỡng thiết yếu khác, loại vitamin này đi qua nhau thai để đến với em bé của bạn.

Bởi vì em bé của bạn cần chất dinh dưỡng này để phát triển đúng cách ngay cả trong ba tháng đầu tiên, bạn nên cung cấp đủ lượng vitamin D cho người mẹ trong suốt thai kỳ.

Mức vitamin D đầy đủ cho mẹ và nhau thai có rất nhiều lợi ích cho bạn và em bé. (5)

Lợi ích của Vitamin D khi mang thai – Các bà mẹ (Sản khoa)

Với nhu cầu tăng lên về vitamin D từ em bé của bạn, vitamin D trong huyết thanh của bạn có thể trở nên thấp hơn bình thường.

Có đủ vitamin D có thể giúp đảm bảo rằng bạn sẽ có cơ và xương chắc khỏe trong suốt thai kỳ.

Các nghiên cứu cho thấy rằng vitamin D cũng có thể cải thiện hệ thống miễn dịch của bạn và giúp bạn có kết quả mang thai tốt hơn. (6)(7)(8)

Hơn nữa, vì vitamin D ảnh hưởng đến việc tiết insulin nên nó có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh GD (tiểu đường thai kỳ) hoặc tiểu đường trong thai kỳ, đặc biệt là trong tam cá nguyệt thứ ba. (9)(10)

chăn mặc cho trẻ mới biết đi

Vitamin D làm gì cho thai nhi? (Nhi khoa)

Trong tam cá nguyệt thứ nhất và thứ hai, quá trình phát triển xương của bé đang ở giai đoạn quan trọng vì bé phát triển chất nền collagen cho khung xương.

Khi bộ xương collagen của bé bắt đầu phát triển thành xương trong tam cá nguyệt thứ ba, nhu cầu về vitamin D của mẹ cũng tăng tương ứng. (11)

Trẻ sơ sinh (trẻ sơ sinh) được sinh ra từ những bà mẹ có đủ vitamin D sẽ có kích thước lớn hơn khi sinh và giảm nguy cơ sinh non so với những trẻ có mẹ bị thiếu hụt. (12)

Nhưng những lợi ích dường như vượt ra ngoài sự phát triển của em bé.

mẹ cao hơn mức vitamin D khi mang thai có thể dẫn đến chỉ số IQ cao hơn ở con cái của họ.(13)

Trong khi mối liên hệ trực tiếp giữa bệnh hen suyễn và vitamin D vẫn chưa rõ ràng, một nghiên cứu năm 2007 cho thấy giảm nguy cơ tái phát thở khò khè (một triệu chứng của bệnh hen suyễn) ở trẻ nhỏ có mẹ hấp thụ lượng vitamin D cao hơn trong thời kỳ mang thai. (14)

Tại sao Mặt trời lại quan trọng trong việc sản xuất Vitamin D?

Cơ thể chúng ta tạo ra vitamin D từ cholesterol khi da tiếp xúc với ánh sáng mặt trời. Các tia UV (cực tím) của mặt trời kích hoạt quá trình sản xuất loại vitamin này trên da.

Nếu không có sự trợ giúp của ánh nắng mặt trời, cơ thể chúng ta không thể sản xuất vitamin D. Hơn nữa, tia UV của mặt trời sẽ chạm vào da trước khi quá trình sản xuất bắt đầu.

Đó là lý do tại sao các yếu tố như quần áo (mặc áo dài tay), mùa (ít nắng hơn vào mùa đông) và các chất (sử dụng kem chống nắng) ảnh hưởng đến quá trình sản xuất vitamin D trong cơ thể chúng ta.

Mặc dù một số nguồn thực phẩm giàu vitamin D, chế độ ăn uống chỉ cung cấp khoảng 10% lượng dự trữ của cơ thể chúng ta.

Bạn nên uống bao nhiêu vitamin D khi mang thai?

Hiệp hội Nội tiết khuyến nghị ít nhất 1500–2000 IU/ngày vitamin D để duy trì đủ mức 25(OH)D (trên 75nmol/L) cho bà mẹ mang thai và cho con bú. (11)

Ảnh hưởng của việc thiếu vitamin D trong thời kỳ mang thai

WHO (Tổ chức Y tế Thế giới) và IOM (Viện Y học) định nghĩa tình trạng thiếu vitamin D là nồng độ 25(OH)D trong huyết thanh thấp hơn 50 nmol/L hoặc dưới 20 ng/mL.

RCT (thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát) cho thấy thiếu vitamin D có thể gây ra nhiều tác dụng phụ cho bà mẹ trong thời kỳ mang thai, bao gồm tăng nguy cơ: (15)(16)

  • sẩy thai nhiều lần
  • Mổ lấy thai
  • Đái tháo đường thai kỳ (đái tháo đường khi mang thai)
  • Tăng huyết áp do mang thai (huyết áp cao)
  • Sinh non (sinh non)
  • trầm cảm sau sinh

Các bà mẹ mang thai cũng có thể có nguy cơ xuất huyết nặng sau sinh cao hơn nếu họ có lượng vitamin D thấp. (17)

Trẻ em cũng bị ảnh hưởng do thiếu vitamin D trong huyết thanh mẹ, điều này có thể dẫn đến nguy cơ cao hơn: (18)

  • Còi xương ở trẻ em (xương mềm, yếu)
  • Loãng xương (mất xương)
  • Nhuyễn xương (xương mềm, dễ gãy)
  • Hạ canxi máu ở trẻ sơ sinh (co cứng cơ ở trẻ sơ sinh)
  • Các vấn đề trong quá trình phát triển xương của bé
  • Thóp sọ mở rộng (điểm mềm của em bé trên hộp sọ)
  • Hen suyễn và suy giảm chức năng phổi
  • bệnh tiểu đường loại 1

Trong cuốn sách của cô ấy,Sức khỏe não bộ từ khi sinh ra, nhà công nghệ sinh học phân tử và nhà hóa sinh Rebecca Fett giải thích: (19)

Cho dù ngăn cản sinh non là lý do duy nhất để bổ sung vitamin D, đây là lý do vô cùng thuyết phục vì sinh non có rất nhiều hậu quả tiềm tàng về sau, bao gồm nguy cơ nhiễm trùng, mất thính lực, thiểu năng trí tuệ nghiêm trọng, tự kỷ, ADHD và thậm chí là suy giảm nhận thức nhẹ hơn.

Ai có nguy cơ thiếu vitamin D?

Tỷ lệ thiếu vitamin D cao đối với những người sống ở Hoa Kỳ và các khu vực khác ở vùng ôn đới, đặc biệt là trong những tháng mùa thu và mùa đông.

Đó là lý do tại sao bạn nên tắm nắng từ đầu mùa xuân đến cuối mùa hè để giảm thiểu các yếu tố rủi ro. (20)

Đáng ngạc nhiên là tỷ lệ bà mẹ thiếu vitamin D cũng cao ngay cả ở những nơi có nhiều ánh sáng mặt trời, chẳng hạn như ở các nước nhiệt đới.

Các nhà nghiên cứu nhấn mạnh rằng điều này có thể là do ít tiếp xúc với ánh nắng mặt trời hơn do sử dụng kem chống nắng hoặc mặc quần áo dài tay để chống nắng. (21)

Các nghiên cứu gần đây cũng cho thấy nhiều người có nguy cơ thiếu vitamin D cao hơn do: (5)(22)

  • Lối sống hiện tại ít hoạt động ngoài trời
  • Ở trong nhà để giảm nguy cơ ung thư da
  • Tăng tỷ lệ béo phì (vitamin D được lưu trữ trong chất béo mà cơ thể không thể sử dụng)
  • quần áo có mạng che mặt
  • Chế độ ăn nghèo vitamin D
  • Da sẫm màu hơn

Tất cả phụ nữ mang thai có nên được kiểm tra tình trạng thiếu vitamin D không?

Cách tốt nhất để sàng lọc tình trạng thiếu vitamin D là đo nồng độ 25(OH)D (25-hydroxyvitamin D) trong huyết thanh.

Hiện tại không có khuyến nghị nào về việc sàng lọc toàn cầu, nhưng hầu hết các OBGYN ở Hoa Kỳ đều thực hiện việc sàng lọc vitamin D như một thói quen. (23)

Ngoài ra, tình trạng vitamin D của mẹ có thể được kiểm tra bằng tốc độ bài tiết canxi qua nước tiểu trong 24 giờ. Đó là vì thiếu vitamin D thường dẫn đến lượng canxi và phốt pho trong máu thấp.

Tuy nhiên, không có đủ bằng chứng để ACOG (Đại học Sản phụ khoa Hoa Kỳ) khuyến nghị sàng lọc tình trạng thiếu vitamin D ở mẹ ở tất cả phụ nữ mang thai. (24)

Nhưng một số chuyên gia dinh dưỡng không đồng ý.

Tên con gái truyền thống của Đức

Trong cuốn sách của cô ấy,Thực phẩm khi mang thai, chuyên gia dinh dưỡng đã đăng ký Lily Nichols đã viết: (3)

Ở một số khu vực trên thế giới, Thiếu vitamin D ảnh hưởng đến 98 phần trăm phụ nữ mang thai . Đồng thời, bổ sung chất dinh dưỡng này có hiệu quả trong việc đảo ngược tình trạng thiếu hụt và cực kỳ rẻ.

Tôi thấy bối rối khi xác định và sửa Thiếu vitamin D không phải là tiêu chuẩn, đặc biệt là nó đưa bạn vào nguy cơ cao vì tiền sản giật , đang có cân nặng khi sinh thấp trẻ sơ sinh và tiểu đường thai kỳ .

Thực phẩm giàu Vitamin D

Thật không may, tình trạng thiếu vitamin D rất khó điều trị chỉ bằng thực phẩm vì chỉ có một số nguồn thực phẩm chứa chất dinh dưỡng này.

Ngoài ra, hầu hết nồng độ vitamin D trong những thực phẩm này có thể không đủ cao để cung cấp đủ chất dinh dưỡng cho cơ thể bạn. (20)

Những nguồn thực phẩm này có vitamin D3:

  • trứng
  • dầu gan cá
  • Cá có dầu
    • Cá chim lớn
    • cá thu
    • cá hồi
    • cá hồi
    • cá mòi đóng hộp
  • Phô mai
  • gan bò
  • Thịt lợn
  • Thịt gà
  • Thổ Nhĩ Kỳ
  • Thực phẩm tăng cường (sữa, nước trái cây, sữa chua và ngũ cốc)

Vitamin D2 có thể được tìm thấy trong một số nguồn thực vật ăn kiêng như:

  • Nấm
  • Bột nấm được xử lý bằng tia cực tím

Trong số tất cả các nguồn thực phẩm này, NIH (Viện Y tế Quốc gia) chỉ ra rằng chỉ có dầu gan cá tuyết (1.360 IU trên 1 muỗng canh khẩu phần) chứa một lượng vitamin D đáng kể.

Cá hồi và cá hồi (khẩu phần 3 oz mỗi loại) có 645 IU và 570 IU tương ứng. Nhưng phần còn lại của các mặt hàng thực phẩm trong danh sách chứa mức thấp hơn 400 IU. (20)

Uống vitamin D khi mang thai có an toàn không?

Thực phẩm một mình không thể đáp ứng nhu cầu vitamin D, vì vậy nên bổ sung, đặc biệt là đối với phụ nữ mang thai.

Các Nội tiết Xã hội đề xuất một loại vitamin trước khi sinh với 400 IU vitamin D thêm một bổ sung với ít nhất 1000 IU vitamin D cho phụ nữ mang thai . (25)(26)

Tốt nhất là bắt đầu dùng vitamin D trong thời kỳ đầu mang thai.

Vitamin này có hai chất chuyển hóa:

  • Vitamin D2 (ergocalciferol)
  • Vitamin D3 (cholecalciferol)

Nhưng cái nào là một bổ sung tốt hơn?

Rebecca Fett có lời khuyên tuyệt vời về vấn đề này: (19)

Khi chọn một bổ sung, lưu ý rằng hình thức ưa thích là vitamin D3 , hiệu quả hơn vitamin D2 trong việc tăng nồng độ trong máu. Để hấp thụ tốt hơn nữa, tốt nhất bạn nên chọn viên nang dạng dầu hoặc dạng giọt dạng lỏng.

Để giúp hấp thu tối đa, các nhà nghiên cứu khuyên bạn nên bổ sung cả D2 và D3 trong bữa ăn có chứa chất béo. (23)

Quá nhiều vitamin D có thể gây hại khi mang thai?

Một số bà mẹ tương lai có thể cảm thấy lo lắng về tác dụng của vitamin D nếu được cung cấp liều cao trong thời kỳ tiền sản (chăm sóc thai kỳ hoặc chăm sóc thai sản).

Một nghiên cứu năm 2011 tạiTạp chí Nghiên cứu về Xương và Khoáng chấtcho thấy bổ sung vitamin D 4.000 IU/ngày có thể an toàn cho phụ nữ mang thai, bất kể chủng tộc. Liều lượng tương tự cũng có thể có hiệu quả đối với trẻ sơ sinh trong bụng.

Trong khi đó, các khuyến nghị hiện tại về bổ sung vitamin d từ 400 đến 2.000 IU (đơn vị quốc tế) có thể không đủ, đặc biệt là ở người Mỹ gốc Phi. (27)

Nhưng các hướng dẫn của Hiệp hội Nội tiết cho thấy rằng bổ sung 6.000 IU vitamin D trong hai tuần có thể an toàn cho phụ nữ mang thai bị thiếu hụt nghiêm trọng. Sau đó, họ phải tiếp tục với liều duy trì thấp hơn. (11)

Mặc dù chỉ có một số nghiên cứu quan sát được thực hiện về tác động của việc dư thừa vitamin D, nhưng các nhà nghiên cứu chỉ ra rằng điều này một phần là do khả năng kiểm soát mức độ calcitriol (một dạng hoạt động của vitamin D) trong cơ thể của thận.

Họ tin rằng có thể không có gì phải sợ khi dùng liều cao vitamin D vì lợi ích vượt trội so với rủi ro.

Các nghiên cứu gần đây đã chỉ ra rằng độc tính có thể xảy ra sau khi ăn một lượng rất lớn (>10.000 IU/ngày) vitamin, nhưng chỉ khi thực hiện trong thời gian dài. (23)(5)

Nếu sử dụng vượt quá mức khuyến nghị, vitamin D có thể gây độc tính thể hiện qua các triệu chứng sau: (28)

  • nôn mửa
  • buồn nôn
  • Yếu đuối
  • thần kinh
  • Ngứa (thích gãi da mạnh mẽ)
  • Đa niệu (đi tiểu nhiều)
  • Polydipsia (khát nước quá mức)

Suy thận (thận) có thể xảy ra nếu ngộ độc vitamin D không được điều trị.

Hydrat hóa bằng nước muối sinh lý IV ​​có thể giúp điều trị tình trạng này và nhanh chóng hạ thấp nồng độ canxi trong máu. Tuy nhiên, tổn thương thận có thể không hồi phục.

Vitamin trước khi sinh của tôi có đủ vitamin D không?

Hầu hết các loại vitamin dành cho bà bầu và vitamin tổng hợp đều không chứa đủ vitamin D. Mặc dù nồng độ khác nhau giữa các nhãn hiệu và chế phẩm, nhưng chúng chỉ nằm trong khoảng từ 100 IU đến 800 IU. (15)

Lợi ích của vitamin D ngoài thời kỳ mang thai

Sữa mẹ không phải lúc nào cũng cung cấp đủ vitamin D cho con bạn. Điều đó có thể đúng ngay cả ở những phụ nữ được nuôi dưỡng tốt. (29)

Hiệp hội Nội tiết khuyến nghị bổ sung ít nhất 1400–1500 IU/ngày cho các bà mẹ đang cho con bú để đáp ứng nhu cầu của trẻ. Đó là bởi vì các bà mẹ cho con bú cần có ít nhất 4000 đến 6000 IU/ngày trong thời kỳ cho con bú trước khi chúng ta có thể chuyển đủ vitamin D vào sữa mẹ. (27)

Chăm sóc phải được thực hiện chobổ sung vitamin Dtrong khoa nhi.

Mặc dù tỷ lệ quá liều rất hiếm ngay cả ở trẻ em, một nghiên cứu năm 2014 ởTạp chí Nội tiết lâm sàng và Chuyển hóacho thấy rằng có thể và có thể là do sai sót trong kê đơn và sản xuất hoặc bào chế vitamin. (30)

Ủy ban Thực phẩm và Dinh dưỡng Hoa Kỳ bắt buộc phải bổ sung 40–100 IU vitamin D vào sữa dành cho trẻ sơ sinh trong khi Canada yêu cầu 40–80 IU. (20)

NGƯỜI GIỚI THIỆU

(1) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5385921/

(2) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17164508/

(3) https://lilyncholsrdn.com/real-food-for-pregnancy/

(4) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19106272/

(5) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29533937/

(6) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4365424/#R54

(7) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17463418/

(8) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16497887/

(9) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3659910/

(10) Chen GD, Pang TT, Li PS, Zhou ZX, Lin DX, Fan DZ, Guo XL, Liu ZP. Vitamin D khi mang thai sớm và nguy cơ dẫn đến kết quả bất lợi cho bà mẹ và trẻ sơ sinh: một nghiên cứu đoàn hệ hồi cứu. Mang thai BMC Sinh con. 2020 ngày 14 tháng 8;20(1):465. doi: 10.1186/s12884-020-03158-6. PMID: 32795269; PMCID: PMC7427871. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32795269/

giới tính trung lập tên tự nhiên

(11) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21646368/

(12) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6412248/

(13) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33136167/

(14) Camargo CA Jr, Rifas-Shiman SL, Litonjua AA, Rich-Edwards JW, Weiss ST, Gold DR, Kleinman K, Gillman MW. Lượng vitamin D của mẹ khi mang thai và nguy cơ khò khè tái phát ở trẻ 3 tuổi. Là J lâm sàng Nutr. Tháng 3 năm 2007;85(3):788-95. doi: 10.1093/ajcn/85.3.788. PMID: 17344501; PMCID: PMC4406411.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17344501/

(15) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4171878/

(16) Bodnar LM, Platt RW, Simhan HN. Thiếu vitamin D khi mang thai sớm và nguy cơ sinh non. Thuốc phụ khoa. Tháng 2 năm 2015;125(2):439-447. doi: 10.1097/AOG.0000000000000621. PMID: 25569002; PMCID: PMC4304969. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25569002/

(17) Cochrane. https://www.cochrane.org/CD008873/PREG_vitamin-d-supplementation-beneficial-or-harmful-women-during-pregnancy

(18) Holick MF, Chen TC. Thiếu vitamin D: một vấn đề toàn cầu với những hậu quả về sức khỏe. Là J lâm sàng Nutr. Tháng 4 năm 2008;87(4):1080S-6S. doi: 10.1093/ajcn/87.4.1080S. PMID: 18400738. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18400738/

(19) https://brainhealthfrombirth.com/about/about-the-book/

(20) https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional/

(21) https://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0103-05822015000300286&script=sci_arttext&tlng=vi

(22) Karras SN, Anagnostis P, Annweiler C, Naughton DP, Petroczi A, Bili E, Harizopoulou V, Tarlatzis BC, Persinaki A, Papadopoulou F, Goulis DG. Tình trạng vitamin D của bà mẹ khi mang thai: thực tế Địa Trung Hải. Eur J lâm sàng Nutr. Tháng 8 năm 2014;68(8):864-9. doi: 10.1038/ejcn.2014.80. Epub 2014 Ngày 14 tháng 5. PMID: 24824015 .

(23) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2912737/

(24) https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/committee-opinion/articles/2011/07/vitamin-d-screening-and-supplementation-during-pregnancy

(25) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21646368/ (https://academic.oup.com/jcem/article/96/7/1911/2833671)

(26) Tripkovic L, Lambert H, Hart K, Smith CP, Bucca G, Penson S, et al. So sánh việc bổ sung vitamin D2 và vitamin D3 trong việc nâng cao tình trạng 25-hydroxyvitamin D trong huyết thanh: Đánh giá hệ thống và phân tích tổng hợp. Am J Clin Nutr 2012;95:1357-64. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22552031/

(27) Hollis BW, Johnson, D., Hulsey, T. C., Ebeling, M., & Wagner CL (2011). Bổ sung vitamin D khi mang thai: thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên, mù đôi về tính an toàn và hiệu quả. Tạp chí nghiên cứu về xương và khoáng chất : tạp chí chính thức của Hiệp hội Nghiên cứu về Xương và Khoáng chất Hoa Kỳ, 26(10), 2341–2357. https://doi.org/10.1002/jbmr.463. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3183324/.

(28) https://www.msdmanuals.com/professional/nutritional-disorders/vitamin-deficiency-dependency-and-toxicity/vitamin-d-toxicity

(29) Picciano MF. Thành phần dinh dưỡng của sữa mẹ. Phòng khám Nhi khoa Bắc Am 2001;48:53-67. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11236733/

(30) Vogiatzi MG, Jacobson-Dickman E, DeBoer MD; Ủy ban Thuốc và Điều trị của Hiệp hội Nội tiết Nhi khoa. Bổ sung vitamin D và nguy cơ nhiễm độc ở trẻ em: tổng quan tài liệu hiện tại. J lâm sàng Endocrinol Metab. Tháng 4 năm 2014;99(4):1132-41. doi: 10.1210/jc.2013-3655. Epub 2014 ngày 23 tháng 1. PMID: 24456284. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24456284/

Chia Sẻ VớI BạN Bè CủA BạN: